Как пробиотики и питание влияют на здоровье мозга
Если в социальных сетях набирает популярность какой-либо тренд, связанный с питанием или здоровым образом жизни, к нему лучше относиться скептически. Большая часть публикуемой информации в лучшем случае неточна, а в худшем — откровенно ложна.
Однако тема здоровья кишечника не подпадает под эту тенденцию. Микроорганизмы кишечника стали настоящими «звездами» интернета, и доказательства их огромного значения для общего состояния здоровья продолжают накапливаться.
Новый обзор, посвященный пробиотикам и когнитивному здоровью, пополняет этот растущий список. Исследование опубликовано в журнале «Nutrition Research».
Хотя авторы призывают к проведению дополнительных исследований, их выводы носят позитивный характер. Они пришли к выводу, что корректировка микробиома кишечника может помочь пожилым людям с ранними признаками когнитивного снижения улучшить свои мыслительные способности.
В целом эта область науки пока находится на самом начальном этапе развития, и предстоит проделать ещё много работы, однако авторы приходят к выводу, что «корректировка микробиоты является многообещающей терапевтической мишенью, дополняющей существующие фармакологические методы лечения и меры по изменению образа жизни».
Новая, но динамично развивающаяся область
Еще несколько десятилетий назад, если бы кто-то заявил, что бактерии в толстой кишке могут замедлить ухудшение когнитивных функций или способствовать поддержанию психического здоровья, это сочли бы несерьезным утверждением и, скорее всего, отнеслись бы к нему с недоверием.
Сегодня это вовсе не кажется чем-то неправдоподобным. Хотя для точного понимания этих взаимосвязей потребуются многие годы, сегодня эта тема вполне входит в рамки основной науки.
В кишечнике каждого из нас обитают триллионы микробов. Они способствуют пищеварению, помогают нам вырабатывать витамины и производят целый ряд соединений, поддерживающих наше здоровье.
Сегодня мы знаем, что они также могут взаимодействовать с мозгом по нескольким каналам, известным как «ось кишечник-мозг».
Одним из таких каналов связи является блуждающий нерв, проходящий между кишечником и мозгом. Другой — это соединения, такие как короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК), которые бактерии производят при ферментации клетчатки.
КЖК могут стимулировать блуждающий нерв напрямую, но они также могут попадать в мозг через кровоток.
Снижение когнитивных функций, мощные микроорганизмы и пробиотики
С возрастом наши когнитивные способности, как правило, снижаются. Однако у некоторых людей это происходит быстрее, чем у других, а у некоторых когнитивное снижение со временем перерастает в деменцию.
По мере старения населения понимание факторов риска и мер по изменению образа жизни, которые могут облегчить эту проблему, приобретает всё большее значение. Некоторые учёные обращают внимание на полезные свойства микроорганизмов.
Пробиотики — это живые бактерии, которые при употреблении в достаточно больших количествах приносят пользу здоровью. Любой, кто недавно бывал в магазине, наверняка видел пробиотики в таблетках, коктейлях, зубной пасте и во всем остальном.
В целом доказательства того, что пробиотики, купленные в магазине, поддерживают здоровье, довольно слабы, особенно у людей, которые и так уже здоровы. За исключением некоторых довольно специфических случаев — таких как диарея, связанная с приемом антибиотиков — они не продемонстрировали большого успеха в лечении заболеваний. Наиболее обоснованным применением пробиотиков остаются конкретные клинические ситуации, например восстановление микробиоты после антибиотикотерапии.
Однако этого и следовало ожидать. В кишечнике человека обитают сотни видов бактерий, и микробиом каждого человека уникален.
Даже у однояйцевых близнецов, которые по сути являются генетическими клонами, микробиом кишечника различается. Поэтому неудивительно, что добавление нескольких штаммов микроорганизмов не дает ощутимого эффекта у всех людей.
Однако это не делает данный подход бесполезным. Чем больше мы понимаем, тем выше вероятность того, что мы обнаружим виды, штаммы или дозы, необходимые для получения конкретных преимуществ.
Помимо пробиотических продуктов и напитков, популярны и другие методы. Пребиотики, например, по сути являются пищей для бактерий.
Если вы потребляете больше пребиотиков — таких как пищевые волокна — это будет способствовать росту «полезных» кишечных бактерий в целом.
Другой подход заключается в использовании синбиотиков, которые представляют собой просто смесь пребиотиков и пробиотиков. Наконец, все больший интерес вызывает метод пересадки фекальной микрофлоры (FMT).
В недавнем обзоре рассматривается ряд подходов к поддержанию когнитивного здоровья с возрастом: использование пробиотиков, пребиотиков, диетических вмешательств и FMT. Авторы также обсуждают механизмы, с помощью которых эти подходы могут защищать когнитивное здоровье.
Здоровье кишечника и мозга
В обзоре были проанализированы данные 15 исследований, проведённых в 10 странах, с участием более 4 200 человек в возрасте 45 лет и старше. Вот их выводы:
Диетические меры
Диетические меры, рассмотренные в данном обзоре, включали средиземноморскую диету, кето-диету, а также добавки с омега-3 и донорами метильных групп.
К последним относятся витамин B12, фолат, холин и метионин. Эти соединения поддерживают такие функции, как экспрессия генов и выработка энергии.
В целом авторы пришли к выводу, что диетические вмешательства способны изменить состав микробиома кишечника, увеличить выработку короткоцепочечных жирных кислот (SCFA) и стабилизировать сети нейротрансмиттеров.
Они также могут способствовать улучшению когнитивного здоровья и уменьшению воспаления в головном мозге. Это важно, поскольку все больше данных свидетельствует о том, что нейровоспаление играет значительную роль в расстройствах психического здоровья (надежный источник) и снижении когнитивных функций.
Пробиотики и синбиотики
В этой категории авторы приходят к выводу, что пробиотики и синбиотики могут улучшать вербальную беглость и исполнительные функции, в число которых входят рабочая память и когнитивная гибкость.
Они также обнаружили, что эти методы лечения повышают разнообразие кишечного микробиома — показатель его здоровья — и изменяют пути передачи нейротрансмиттеров.
ФМТ
Исследований по FMT было гораздо меньше, чем по другим методам лечения, но авторы описывают результаты как «предварительные, но впечатляющие».
В исследование, включенное в обзор, были набраны люди с болезнью Альцгеймера. FMT была связана с более быстрыми изменениями в микробиоме кишечника, чем пробиотики, синбиотики или диетические вмешательства.
Что наиболее важно, в исследовании также измерялись улучшения когнитивных показателей и других показателей когнитивного снижения. Однако необходимы дополнительные исследования.
Что нужно есть для здоровья мозга?
Выводы данного обзора носят оптимистичный характер. Они дают надежду на то, что однажды мы сможем так регулировать микробиом кишечника, чтобы замедлить развитие деменции и сохранить ясность ума по мере старения. Однако пока мы еще не достигли этой цели.
Исследования, включенные в данный обзор, в основном являются небольшими по масштабу и краткосрочными.
На сегодняшний день пробиотики, доступные в продаже, выбираются не исключительно из-за их потенциальной пользы для здоровья.
Вместо этого, они выбираются из числа тех, которые считаются безопасными для потребления человеком. Это означает, что, хотя некоторые пробиотики могут улучшать здоровье мозга, они могут быть недоступны в продаже.
Что касается FMT, то это не то, что легко доступно. Остаются диетические меры, над которыми мы имеем гораздо больший контроль.
Medical News Today поговорил с Федерикой Амати (Federica Amati), доктором наук, магистром общественного здравоохранения и дипломированным диетологом, о том, как лучше всего улучшить здоровье нашего кишечного микробиома с помощью диеты.
Амати, которая не участвовала в обзоре, является медицинским ученым, сертифицированным диетологом в области общественного здравоохранения и научным сотрудником Школы общественного здравоохранения Медицинского факультета Имперского колледжа Лондона в Великобритании.
«В Великобритании и США подавляющее большинство людей не потребляет достаточно клетчатки. Это напрямую влияет на здоровье нашего кишечного микробиома: без клетчатки у наших кишечных бактерий нет пищи», — рассказала она нам.
Клетчатка содержится практически во всех растениях, и Амати посоветовала стремиться употреблять в пищу 30 различных видов растений в неделю. «Это важно, поскольку существует широкий спектр видов клетчатки, а разные микроорганизмы имеют разные предпочтения. Употребление разнообразных растений гарантирует, что все они получат необходимую поддержку», — пояснила она.
Она также посоветовала по возможности ограничить потребление продуктов глубокой переработки. Эти продукты не содержат достаточно клетчатки для поддержания «полезных» микроорганизмов, зато содержат длинный список добавок, которые могут наносить вред микроорганизмам, а их содержание сахара и жира также может способствовать росту «вредных» кишечных бактерий.
